Kepçe kulak sorunu, genellikle doğuştan gelen estetik bir problemdir. Kepçe kulak ameliyatı, kulağın başa olan uzaklığını azaltmak ve kulağın doğal bir açıya sahip olmasını sağlamak amacıyla yapılan cerrahi bir işlemdir. Bu cerrahi işlemle kulaklar, kafa yapısına daha yakın bir açıya getirilir ve simetrik bir görünüm sağlanır. Ameliyat sonrasında hasta kısa süreli (1-2 gün) bandaj kullanarak günlük hayatına hızla dönebilir. Genellikle estetik amaçlı tercih edilmekle birlikte, bazı hastalarda özgüveni artırmak ve sosyal yaşamda rahatlık sağlamak için de yapılır.
Ameliyat öncesi hastanın kulak yapısı, deformasyon derecesi ve estetik beklentileri detaylı bir şekilde değerlendirmelidir. Çocuklar için bu ameliyat genellikle 5-6 yaşından itibaren önerilir, çünkü kulak gelişimi bu yaşlarda tamamlanmış olur. Yetişkinler için ise yaş sınırı olmaksızın uygulanabilir.
Anestezi Seçimi: Çocuk hastalarda genel anestezi tercih edilirken, yetişkinlerde genellikle lokal anestezi yeterli olur. Lokal anestezi altında yapılan ameliyatlarda hasta uyanık olduğu için ameliyat sırasında herhangi bir rahatsızlık hissetmez.
Ameliyat Teknikleri:
Kıkırdak Şekillendirme: Kepçe kulak ameliyatında en sık uygulanan yöntemlerden biri kıkırdağın şekillendirilmesidir. Bu yöntemde, kulağın arkasından yapılan küçük bir kesi ile kıkırdak yapısı zayıflatılır ve şekillendirilir. Ardından, kulağın başa daha yakın durması için içe doğru kıvrılması sağlanır.
Dikişle Sabitleme: Daha çok tercih edilen bu yöntemde kulak arkasındaki 4-5 mm lik küçük kesilerden, kıkırdak yapısının şekillendirilmesine gerek kalmadan erimeyen dikişlerle kulak arkaya doğru yaklaştırılabilir. Bu teknik, daha hafif deformasyonlarda tercih edilir ve iyileşme süresi daha kısadır.
Ameliyat Süresi: Kepçe kulak ameliyatı genellikle 1 ila 2 saat arasında sürer. Ameliyat süresi, kullanılan tekniğe ve her iki kulağın da düzeltilip düzeltilmediğine bağlı olarak değişiklik gösterebilir.
Dikişler ve İzler: Ameliyat kesisi kulağın arkasında yapıldığından, iyileşme süreci tamamlandığında dışarıdan fark edilir bir iz kalmaz. Cilt için kullanılan dikişler genellikle kendiliğinden eriyen yapıda olur.
Kepçe kulak ameliyatı sonrası iyileşme süreci, kullanılan tekniğe ve hastanın iyileşme hızına göre değişebilir. Genel olarak iyileşme süreci şu şekildedir:
İlk 48 Saat: Ameliyat sonrasında kulaklarda hafif bir şişlik ve kızarıklık olabilir. İlk iki gün boyunca başı yüksekte tutarak dinlenmek ve olası şişlikleri azaltmak için soğuk kompres uygulamak faydalı olacaktır. Ayrıca, ağrı hissi oluşursa doktorun önerdiği ağrı kesicilerle bu durum kontrol altına alınabilir. İlk 2-3 gün boyunca kulakları korumak için özel bir bandaj veya koruyucu bant kullanılır. Bu bant, kulakların istenen pozisyonda kalmasına ve enfeksiyon riskinin azalmasına yardımcı olur. İlk 3 hafta boyunca uyurken bandaj kullanımı önemlidir, çünkü kulakların sabit kalması gerekir.
Hastalar ilk haftadan sonra hasta günlük aktivitelerine dönebilir; ancak fiziksel olarak kulağa baskı yapabilecek hareketlerden kaçınılmalıdır. İlk ay içinde özellikle çocuk hastalar, kulaklarını çarpabilecek veya çekebilecek oyunlardan uzak durmalıdır. Ayrıca, kulağı etkileyebilecek ağır fiziksel aktivitelerden ve spor yapmaktan kaçınılmalıdır.
Tam iyileşme süreci genellikle birkaç ayı bulabilir. Bu sürede kulaklar hassas olabilir, ancak yaklaşık 6-8 hafta içinde kulaklar doğal bir görünüm alır ve ameliyatın kalıcı sonuçları ortaya çıkar. Ameliyat sonrasında elde edilen sonuçlar genellikle kalıcıdır ve tekrar ameliyat gereksinimi duyulmaz.
Kontroller ve Takip: İlk hafta, birinci ay ve üçüncü ay gibi belirli periyotlarda takip kontrolleri yapılmalıdır. Bu kontroller, iyileşme sürecinin sağlıklı bir şekilde tamamlanmasını ve olası komplikasyonların erken tespit edilmesini sağlar.
